心律失常也就是心跳过快或者过慢,有轻微的心律失常是正常的,但是心律失常如果放任不管,是有机会演变成心肌更细、冠心病等疾病的。所以首先还是从日常预防做起。
心律失常发生的原因为冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、急性心力衰竭、急性心肌梗死等引发,还与内分泌失调、药物作用、中枢神经系统疾病等有关。
预防心律失常的主要措施有:
1、天气变化较大的时候,即气温骤然升高或降低的时候,容易诱发或加重心律失常,因此要及时加减衣服,做好防护,避免突然受到冷或热刺激。
2、高蛋白、高维生素、低盐低脂饮食,饮食清淡易消化。不暴饮暴食,少吃油腻的食物、油炸食品、烧烤类食物、腌制食品(如榨菜、泡菜、咸肉、腊肉)等。不饮浓茶、咖啡,戒烟限酒。尤其是不要喝烈性酒。
3、注意劳逸结合,不熬夜,保证充足的睡眠,早睡早起,避免过度劳累。适量运动,如太极拳、跳舞、健身操、快步走等,每天运动30分钟,每周运动5天。
4、心情的变化与心律失常的发生密切相关,保持心态平和,避免情绪大起大落,避免长期陷入焦虑、抑郁中,及时调整紧张、抑郁、焦虑等情绪。可以经常进行阅读、画画、听音乐、种花草、郊游等调节心情,怡养性情。
5、体重超重或肥胖时要减肥,保持标准体重。
6、多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。少喝浓茶、咖啡等饮品。
7、定期体检,检查血脂、血糖、血压、心电图等。
引起心律失常的原因很多,心肌梗塞只是心律失常的众多原因之一。
心梗可引起的心律失常类型也比较多:
包括室性早搏、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。发生的原因是心梗部位边缘的心肌细胞,因缺血受到损伤但未死亡 ,这些受损细胞的细胞膜结构发生异常改变,导致细胞膜内外的离子浓度差发生改变,细胞的电冲动兴奋性增高,时不时发出电冲动出来抢夺对心脏的控制权。
包括左、右束支传导阻滞、1~3房室传导阻滞。这种阻滞可以永久性的,也可以是暂时性的。如果心梗引起心肌电传导纤维束坏死,那么传导阻滞就是永久性的。如果心梗部位不在心肌传导纤维束的路径上,电传导纤维束没有坏死但受到临近心肌坏死影响,发生炎症水肿等病变,电传导纤维束会发生暂时性的传导阻滞。
通常心梗发生在心室部位,但有时心房也会发生梗塞,因此心梗也可出现房性早搏、房性心动过速、房颤等心律失常,也可出现心房内传导阻滞、窦房传导阻滞。
有房性逸搏、交界性逸搏、室性逸搏。严格讲,它们不是心律失常,它们是在心脏高级起搏点不能正常起搏或传导路径受阻的情况下,由下级起搏点代偿性控制心脏跳动,以维持生命延续,是有益的。比如出现房室传导阻滞时,来自窦房结(这是心脏最高级别的起搏点)的电冲动迟迟无法传导并激动心室收缩,长时间的心室停搏会导致脑缺血晕厥甚至死亡,这时心室的自主起搏(逸搏)就有助于救命。
不同类型的心律失常对人体的影响是不同的,由于过度工作、酒精、烟草、咖啡等原因的心脏早搏不会对人体产生显著影响,但一些严重的心律失常对健康有不良影响,如严重心动过缓引发的脑供血不足,室颤、室性心动过速和其他恶性心律失常也会直接导致突然死亡。
在任何情况下,缓慢的心律失常不一定是病理性的。例如,严格地说,心动过缓在没有心脏病的健康人群中也是常见的,因此不需要处理心动过缓。但是,如果发生了,我们就得去医院进行诊断。
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